中醫(yī)對抑郁癥的辨證認(rèn)識

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  中醫(yī)認(rèn)為抑郁癥是體質(zhì)、情志(七情內(nèi)傷)交互影響造成的。體質(zhì)因人而異,差異處是以先天因素(臟腑、氣血、性別)為基礎(chǔ),并受后天因素(環(huán)境、營養(yǎng)、疾病、藥物等)影響。七情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚7種精神情緒變化,人遇到各種事情會有自然相應(yīng)的情緒反應(yīng)。

  在一般情況下,這些反應(yīng)不會影響到身心健康,但是如果受到長期、強烈的刺激就會導(dǎo)致臟腑氣血功能紊亂,導(dǎo)致七情內(nèi)傷,造成身心上的疾病。

  從中醫(yī)的觀點來看,抑郁癥最初的表現(xiàn)是氣機(jī)運行不順暢的氣滯、氣郁,內(nèi)向敏感、思慮過度、長期抑郁都會導(dǎo)致氣機(jī)升降失常,就容易因為氣郁而抑郁。抑郁癥通常會有情緒低落、煩躁、”郁郁寡歡的共同癥狀,但因為病情、體質(zhì)的差異,會有不同的證型,判斷不同證型則是治療的主要依據(jù)。

  抑郁癥一般分為實證、虛證,病況發(fā)展多從氣機(jī)受阻開始,氣機(jī)升降異常使血脈滯淤、聚濕成痰。也就是說,各種精神刺激持續(xù)過久,使大腦神經(jīng)中樞機(jī)能失調(diào)、平衡情緒的化學(xué)物質(zhì)失去平衡,使血液循環(huán)發(fā)生障礙。

  氣機(jī)滯阻一樣會影響人體正常水液運行,久了就成為痰郁,進(jìn)而影響思維、動作、情緒,這類實證主要有肝郁氣滯、氣滯血郁、痰氣郁結(jié)三型,若病況持續(xù)一段時間,便會由實轉(zhuǎn)虛;虛證主要分為久郁傷神、陰虛火旺、心脾兩虛三型。

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